“双节”长假,许多人出门旅游、探亲,也有不少人趁着假期到医院寻医就诊,解决健康问题。一直以来,县人民医院始终推行“无假日医疗”,各个岗位的医务人员日夜值守,第一时间守护湖城百姓的假日健康。
急诊:“急先锋”的一线冲锋
作为医院的“急先锋”,处在同病魔较量的第一线,急诊的医护人员们不曾停歇,一如既往地奋斗着。
急诊外,救护车的警笛声由远及近。“快!又来一名病人!”预检分诊护士已推好抢救床在抢救室门口等候。担架抬下来一位全身多处外伤、意识昏迷、小便失禁、身份不明的老年男子。据了解是与机动车相撞,联系不上家属,医护人员立即启动绿色通道,快速进行查体、查CT、抽血、输液等一系列措施。经急诊处置,患者转至ICU病房进行下一步治疗。
“医生,他一开始就是胸口疼,现在左手手臂也开始疼了,这可怎么办啊!”立即启动胸痛中心绿色通道,心电图提示为心肌梗死,病情危急,心内科会诊医生判断需要立刻实施急诊介入治疗。导管室积极响应、快速协调,患者很快被推进导管室进行急诊手术……
伴着一阵尖锐的孩童哭声,一位奶奶抱着孩子冲进抢救室:“医生,医生,快救救我家孩子……”孩子才5岁,在路边摔倒后被三轮车撞伤,奶奶立刻慌了神。接诊医生立即将孩子平放在抢救床上进行查体及问询,排除内脏损伤可能性后,奶奶几近崩溃的情绪也终于平复下来。
在床位几乎全满的情况下,急诊紧张有序地周转着。这里除了穿梭不止的医生护士,还有焦急等待的家属,再加上抢救床、呼吸机、轮椅等设备,整个抢救室被填得满满当当,他们不断转诊平稳的病人,为抢救室腾出空间。
ICU:“守护神”的硬核技术
今年七十多岁的陈大爷,打牌时突感胸闷气喘、呼吸困难,经120送至我院,到达急诊时血压273/131mmHg,入院诊断为“急性左心衰合并肺水肿+非ST段抬高性心肌梗死”,且既往有高血压3级、2型糖尿病。接诊医生立即下达病危通知,持续心电监护监测生命体征、完善相关检验检查及综合治疗、序贯无创通气……一系列操作井然有序,初步处置后转入ICU,行气管插管呼吸机辅助呼吸、镇静镇痛等进一步治疗。
患者入科时已是昏迷状态,呼吸急促,病情随时有恶化的可能。就在抢救稍稍告一段落的时候,接到了检验科危急值报告:N端脑利钠肽前体14100pg/ml(正常值应<300pg/ml),肌钙蛋白>80.0ng/ml,肌酸激酶同工酶153ng/ml,肌红蛋白1336ng/ml,提示患者存在严重的心功能不全,病情危重。
为密切观察患者病情变化,让重症患者的救治更加科学、精准、高效,ICU耿湘主任专家团队经充分讨论,决定为患者行“B超引导下右颈内静脉置管+PICCO置管(经肺热稀释和脉搏指示连续心排出量监测)”,监测中心静脉压和开放补液通路、监测血流动力。考虑患者机械通气时气道内可吸出较多黄脓痰及粉红色泡沫痰,为加强气道管理,ICU医生给患者实行了“纤支镜肺泡灌洗”。
经过多日抢救,患者的循环逐渐稳定,生命体征日趋平稳,各项指标明显改善。
骨科:关节治疗“镜”显威力
今年67岁的吴女士,以往换季或变天时便有右膝关节疼痛的老毛病。得知双节期间子女从外地回家的计划,吴女士提前便开始购置菜品准备烹饪佳肴,几日辛劳,右膝关节疼痛加重,膝盖高高肿胀起来,连走路都吃力。
女儿知道后很是着急:“妈,带你去外面大医院看看吧,一直拖着也不是事啊!”吴女士却说:“我一个金湖人,跑外面去做什么,要看我也是在家看!”实在拗不过,女儿只好将信将疑地带着吴女士来到我院就诊。经诊断,吴女士是右膝骨性关节炎、右膝滑膜炎、右膝关节游离体、右膝半月板损伤,骨科徐信龙主任专家团队决定为她行“关节镜下右膝关节清理+内外侧半月板部分切除术”,吴女士术后恢复良好。女儿表示:“一开始还不相信县医院的技术,没想这么顺利,妈妈膝盖疼痛的难题就解决了,真是太谢谢徐主任了!”
徐信龙主任表示,目前我院骨科成熟开展骨关节病的关节镜治疗,均取得较好疗效。主要治疗半月板损伤、滑膜炎、腘窝囊肿、骨性关节炎、化脓性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等等,手术方式主要是关节镜下的关节清理术、半月板成形术、部分切除术、缝合修补术、骨折复位内固定术等。
“双节期间”,我院门诊逾11503人次、急诊逾1682人次、手术逾168人次……每一组数据背后都蕴含着沉甸甸的责任,都是我院全体医务人员的坚守与付出,他们用严谨高效的工作,守护着人民群众的万家健康与阖家欢乐,在每一个平凡岗位的平凡岁月中,同庆祖国华诞。